Elhízás és új influenza járvány

A súlyosan elhízott emberek különösen veszélyeztetettek az új influenza járványban, amely főként a gyerekeket és a fiatal felnőtteket érinti világszerte. Az európai megbetegedéseket elemezve kiderül, hogy a betegek 75%-a a 29 év alatti korosztály köréből került ki. – többek között ez áll az Európai Járványügyi és Betegségmegelőzési Központ, az ECDC rizikóelemzésében, amely július végén jelent meg.

Az amerikai és európai tapasztalatokat elemezve az ECDC ideiglenes rizikó előrejelzést adott ki a H1N1 influenzával kapcsolatban, amelyben jellemzik az új influenza és a szezonális influenza közötti különbségeket, felhívják a figyelmet a rizikófaktorokra és a legveszélyeztetettebb csoportokra, illetve pillanatnyi körképet adnak az európai járvány demográfiai jellemzőiről. A dokumentum alapján elkészülő akcióterv megjelenése augusztus 5-ére várható. Az ECDC összefoglalója szerint a tapasztalatok nyomán nincs jele annak, hogy a H1N1 vírus a szezonális influenzákhoz képest más módon terjedne, esetleg szennyezett étellel vagy itallal is fertőzne. A kórokozó cseppfertőzéssel terjed, így az átlagemberek általános higiénés intézkedésekkel védekezhetnek a viszonylag enyhe lefolyású fertőzés ellen. A vírus a szezonális influenzához hasonló tüneteket produkál, ugyanakkor jóval könnyebben terjed szezonális társainál. Az eddigi tapasztalatok nyomán a pandémia a 2009-2010-es szezonban a populáció 30%-át fertőzheti meg. A H1N1 járvány elsősorban a gyermekeket és a fiatal felnőtteket érinti, az új influenza a szezonális influenzához képest alulreprezentált a 60 év felettiek körében. A fertőzöttek közel 75%-a ugyanis a 29 év alattiak köréből került ki az európai régióban. A betegek 22%-a 9 év alatti gyermek, 33%-a 10-19 év közötti tinédzser, további 20%-a 20-29 év közötti fiatal felnőtt. A betegek maradék 10%-a 30-39 év közötti, míg a maradék 15% kerül ki csupán a 40 év feletti populációból. A halálozási mutatókat tekintve legveszélyeztetettebb csoportokhoz tartoznak a két évnél fiatalabb kisgyermekek, a terhes kismamák, a rossz egészségi állapotban lévő felnőttek, különösen az elhízottak. Kórházi kezelésre a fertőzöttek 1-2%-a szorul az eddigi adatok nyomán, ugyanakkor az ECDC arra figyelmeztet, hogy ez az arány növekedhet az influenza szezon idején, amikor a vírus terjedéséhez kedvezőbb éghajlati körülmények alakulnak ki. Emiatt a szervezet felhívja arra is a figyelmet, hogy megfelelő előkészület hiányában komoly nyomás nehezedhet az egészségügyi szolgáltatásra. Egyelőre az ECDC nem tudja megmondani, hogy az őszi influenza szezon idején mi történik majd a H1N1 vírussal, várható-e mutáció, illetve átveszi-e a szezonális influenza helyét. Ugyanakkor az ECDC közlése szerint ősszel ismételten előretörhet a járvány, sőt a vírus egy sokkal veszélyesebb formája is megjelenhet, hasonlóan az 1918-19-es spanyolnátha világjárványhoz. Szerencsére a H1N1 vírus általánosan jól reagál az ECDC által is ajánlott, két antivirális szerre, bár már felbukkantak olyan betegek, amikor az oseltamivir tartalmú készítményre rezisztensnek mutatkozott az új influenza. Ugyanakkor a zanamivir tartalmú készítményre ezekben ez esetekben is érzékeny volt a H1N1 vírus.

További információ: ECDC INTERIM RISK ASSESSMENT