Hepatitis A : a világon ez a leggyakoribb - védőoltással megelőzhető - betegség.

Az elmúlt évek kutatásai szerint a hepatitisz A és B fertőződés kockázata nem csupán egzotikus tájakra történő utazáskor áll fenn, hanem olyan közeli területeken is felmerül, mint a Földközi-tenger térségének országai vagy akár Kelet-Európa. A leggyakoribb fertőzéseket az étellel, vízzel átvihető kórokozók okozzák. Ezek között az utazók hasmenéséért...

Az elmúlt évek kutatásai szerint a hepatitisz A és B fertőződés kockázata nem csupán egzotikus tájakra történő utazáskor áll fenn, hanem olyan közeli területeken is felmerül, mint a Földközi-tenger térségének országai vagy akár Kelet-Európa.

A leggyakoribb fertőzéseket az étellel, vízzel átvihető kórokozók okozzák. Ezek között az utazók hasmenéséért felelős toxikus coli a leggyakoribb, amit az egysejtűek, a vírusok és a baktériumok követnek. Megelőzése csak részben lehetséges, még akkor is, ha betartjuk a jói ismert „megfőzni, lehámozni vagy eldobni" szabályt.
A piszkos kézzel sok kórokozó terjeszthető. A kéz és a száj gyakoribb érintkezése miatt könnyebben fertőződhetnek a csavaros üdítőket, üveges sört kedvelők és a dohányosok.
Az ételek szerepe sem elhanyagolható. Kiemelendők a nyers kagylók. csigák, halak, melyek táplálkozásuk során átszűrik a part menti vizeket. Velük együtt a beömlő szennyvízben lévő kórokozókat is - „szépen tálalva" - eheti meg az éttermi vendég. Sokak kedvenc szokása, hogy a sekély tengerparton maguk gyűjtögetik az osztrigát, így egy kellemes séta közben már jól is laknak. Ott, ahol befolyó vizek vannak, gyenge az áramlás és az apály-dagály kicsi, sok veszélyt rejt ez a különleges ínyenckedés.
A bélfertőzések átvitele szempontjából, beleértve a májgyulladás A és E vírusait, valamint a hastífusz baktériumát is, az alábbi ételek és italok fogyasztása lehet kockázatos:

Italok

• fogyasztásra alkalmatlan vezetékes víz,
• újratöltött „palackos" víz, jégkocka,
• utcai árustól vett préselt gyümölcslevek.

Ételek

• hidegtál,
• tatárbifsztek,
• marhasült (steak véresen),
• nyers hal,
• tenger gyümölcse (kagyló),
• nyers zöldség,
• nyers saláta,
• majonéz,
• hideg szószok,
• hámozatlan gyümölcs,
• "nem gyári" fagylalt,
• "nem főzött" desszert, krémes.

A legbiztonságosabb csak átsült, átfőtt ételeket fogyasztani, kerülni kell az utcai árusnál történő étkezést, a nyers salátaféléket és a jégkockát! A gyümölcsöket meg kell mosni és meg kell hámozni! Néhány étellel, vízzel átvihető fertőzés ellen védőoltás is van. Ezek közül leggyakrabban a fertőző májgyulladás (hepatitisz A) elleni oltást ajánlják az utazóknak. A világon ez a leggyakoribb - védőoltással megelőzhető - betegség.
A föld lakosságának kétharmada erősen fertőzött területen él. Nyugat-Európa, Ausztrália, az Amerikai Egyesült Államok és Japán kivételével mindenütt elterjedt.
A gazdaságilag elmaradott országokban - a legtöbb ázsiai és afrikai országban - már gyermekkorban mindenki átesik a betegségen.
A gazdasági és higiéniás körülmények javulásával lényegesen visszaszorítható a betegség. Így van ez hazánkban is, az elmúlt években 500 és 1000 között volt a jelentett esetek száma. Az 50 évnél fiatalabbak fogékonyabbak a fertőző májgyulladásra, azaz a fertőzött területre utazáskor védekezniük kell a betegséggel szemben a védőoltással.
A betegség lappangási ideje 2-8 hét. Hirtelen kezdődik, lázzal, étvágytalansággal, gyengeséggel és hasi fájdalommal, amit hányás, a has jobb felső részén fájdalom, sötét vizelet, világos széklet, a szemen és a bőrön sárgaság követhet. A tünetek 2-3 hét múlva megszűnnek, de a lábadozás 2-3 hónapig is eltarthat. Magától gyógyuló betegség, lefolyását nem lehet gyógyszeres kezeléssel gyorsítani. Súlyosabb lefolyású az idősek és az egyéb okból májbetegek között. A fertőző májgyulladásban szenvedő beteg a sárgaság megjelenése előtt már üríti székletével a vírusokat, ez alatt az idő alatt fertőzőképes.
A hepatitisz A ellen többféle oltóanyag van forgalomban.
Mindegyik elölt vírust tartalmaz és egy- vagy kétéves kortól alkalmazható. A védettség 14-28 nap múlva jön létre. Az első oltás után 6-12 hónap múlva esedékes az emlékeztető oltás, mely után a védettség legalább 10 évig tart. Ha az indulás időpontja és az oltás közötti idő rövidebb két hétnél, akkor fokozottan kell egyéb módon is védekezni.
Hepatitisz A és hepatitisz B ellen kombinált oltóanyag is rendelkezésre áll 1 évnél idősebbeknek. Mindkét betegség ellen három oltás biztosít védelmet.
Az Utazási Egészségügy Nemzetközi Tudományos Társasága az alábbi ajánlást tette a védőoltással megelőzhető hepatitis betegségekkel kapcsolatos felkészülésre:
- Mind a hepatitisz A, mind a hepatitisz B elleni oltás ajánlott a következő közép- és kelet-európai országokban:
Bulgária, Bosznia-Hercegovina, Románia, Oroszország és a FÁK (Független Államok Közössége) országai, Szerbia és Montenegro (Koszovót is beleértve), Szlovákia, valamint Ukrajna.
- Kiszélesedett azon országok köre, ahol a hepatitisz B elleni védelmet is javasolják. Ezek: Albánia, Egyiptom, Macedónia, Izrael, Jordánia, Libanon, Líbia, Marokkó, Szíria, Tunézia és Törökország, ahol a lakosságban a vírushordozók száma meghaladja az 5%-ot. A hepatitisz B fertőzési kockázatával járhatnak a műtétet, transzfúziót igénylő balesetek, krónikus betegségek váratlan romlásai, akut súlyos állapotok, akupunktúrás kezelések, piercing és az alkalmi szexuális kapcsolatok.
Az oltásokat a háziorvostól, Budapesten a Fővárosi ÁNTSZ-ben és a Nemzetközi Oltóközpontban (1097 Budapest, Gyáli út 2-6). lehet megkapni. Érdeklődni a megyei ÁNTSZ-ekben is lehet. Utazással kapcsolatos részletes egészségügyi információk a : www.oek.hu honlapon találhatók.